手術不“痛”——蕭醫美女專家帶來新技術

發布時間:2019-01-07 09:23:47  | 來源:利川市人民醫院 | 作者:張莉 牟傲 | 點擊:
  “消除疼痛是人的基本權利”這個是最新亞太疼痛研討會的主題!疼痛是不可忍耐的,尤其是骨科圍手術期的疼痛,可引起機體各系統發生相應的改變和損害。
 
  現在,杭州市蕭山區第一人民醫院派駐恩施州利川市人民醫院副院長任丹鳳,在利川市人民醫院骨一科推廣疼痛管理,現在一起來了解下吧!
 
  一、評估患者的疼痛級別
 
  采用Wong-Baker 面部表情量表(臉譜評分法)對患者疼痛程度進行評估,由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。
 
  二、制定疼痛評估綜合管理辦法
 
  手術前— 進行疼痛管理知識宣教,讓患者知曉疼痛管理知識,進行疼痛評分,實施超前鎮痛,術前用藥讓患者的疼痛介質降到最低(cox-Ⅱ藥物使用:依托考昔,艾瑞昔布);
 
  麻醉選擇— 術中神經阻滯,術後收肌管置管鎮痛(管住疼痛,放開運動);
 
  手術中—“雞尾酒”療法,疼痛部位局部封閉注射(明顯減低術後傷處疼痛感,減少軟組織反應及局部炎症);
 
  手術後—多種方式聯合治療(專業康複師指導功能鍛煉、口服藥物、局部置管聯合鎮痛等)
 
  三、多學科合作、共同實施
 
  術前對患者耐心宣教,實施超前鎮痛,術中麻醉師保障無痛手術,術後盡量做到讓患者疼痛感消失、但運動功能保留。術後將依據實時疼痛評分情況,由臨床醫護人員及麻醉師共同調整鎮痛方案,讓患者處于“無痛”狀態。通俗的說就是手術區域不痛,但還可以自由活動(即:痛感與運動感分離)。同時依靠專業康複師的功能鍛煉指導,使患者術後關節活動度及肌肉力量均達到良好狀態。
 
  疼痛管理給患者帶來的好處:
  術前患者容易接受手術,早期治療更有利功能恢複。
  圍手術期減輕患者痛苦,使患者舒適度過。
  術後減輕疼痛危害,更早開始功能鍛煉,降低術後並發症,改善生活質量。
 
典型案例
 
  以往膝關節置換手術後一般需10天左右才能逐漸下地活動,在經過疼痛管理後2-3天就能下地簡單活動。黃某在利川市人民醫院進行了膝關節置換術,在手術後的第二天已經可以開始下床進行簡單的運動。
 
  任丹鳳院長說:疼痛管理已經在骨一科的實際治療中産生積極影響,疼痛管理也有望繼續在人民醫院各科推廣展開,將來人民醫院會出現“無痛病房”。“疼痛管理”體現的正是新時代醫務工作者更完善技術境界和對患者深厚的人道主義關懷,是醫院提供給病人的一種全新管理理念和服務模式。
 
  我們的目標是帶走患者的痛苦,讓他們留下更多的笑容!
 
延伸:膝關節置換術
  膝關節是下肢重要的負重關節,其結構和功能是人體關節中最複雜者。膝關節退行性骨關節病是老年人的常見疾病,據報道50歲以上存在症狀的膝關節骨關節病男性發病率35%,女性高達74%。嚴重膝關節骨關節病需要進行人工膝關節置換術的患者越來越多。膝關節置換術可解除膝關節疼痛,改善膝關節功能,糾正膝關節畸形和獲得長期穩定。
 
  健康熱線: 0718-7219253
  服務地址: 仁術樓10樓
 
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